鐘南山:家里這件事一定要做好!

2020-02-19 16:43:32 來源:人民日報   瀏覽次數:

  據廣州日報報道,18日下午,廣東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發布會,通報廣東省新冠肺炎疫情防控相關情況,重點介紹廣東省目前疫情防控科技攻關進展情況。鐘南山院士等出席并答記者問。

圖片來源:廣州日報

  磷酸氯喹夠不上特效藥

  在發布會上,鐘南山表示,磷酸氯喹夠不上特效藥,但是非常值得探討。面臨著全世界沒看過的東西,實踐先于科研,摸著石頭過河。 磷酸氯喹的研究不是中國最早做的,比利時等國家已經做過,氯喹對冠狀病毒有效。但真正用在人體,是在這次疫情中。 廣東差不多和北京同時開展研究。在開放研究中,發現它能使患者在15天左右轉陰性?,F在不可能做嚴格的臨床試驗,但和其他藥物對比,發熱癥狀和病毒消失時間早一天。另外,目前看它的副作用不算很多。比如患者有消化道癥狀如腹瀉、耳鳴等,可以早點緩解??偟膩碚f,特效藥夠不上,但有沒有幫助呢?現有來看,是有幫助的。

  尸體解剖目前非常重要

  鐘南山表示,尸體解剖目前非常重要,17年前的SARS,也是通過尸體解剖了解除了肺部之外,全身臟器受損的影響情況。通過尸體解剖,這次新冠肺炎患者肺部的表現,和SARS有點不一樣,沒有嚴重纖維化,肺泡還存在,但是炎癥很厲害,還有大量的粘液,非常黏,這將導致病人的通氣不通順。 解剖可以幫助我們認識病人的特點,在幫助他們通氣上改變一些方式。

  目前武漢依然是關鍵

圖片來源:廣州日報全媒體圖片記者 廖雪明

  鐘南山表示,全國的確診病例已經出現下降的趨勢,目前武漢依然是關鍵,8成的病人在武漢,9成死亡率在武漢,武漢現在看來還并沒有停止人傳人?,F在需要密切解決兩個問題,一是正常人和病人分開,二是新冠肺炎病人和流感病人分開。武漢用了很大人力財力,這個問題仍然不能解決。目前流感和新冠肺炎的影像都差不多,但是不能都算成新冠肺炎。

  核酸的檢測要保證準確取材

  鐘南山表示,核酸檢測正規地做,是比較準確的。有媒體說核酸檢測準確率30%左右,如果真的是這樣就無法適從的。我覺得這個方法是正確的。核酸檢測取樣絕大多數是取鼻和咽,這很講究取樣合適不合適,取材非常重要。我想,應該相信核酸的檢測,要保證準確取材。

  一旦有證據,中藥是可以放心用的

圖片來源:廣州日報全媒體圖片記者 廖雪明

  鐘南山表示,西藥在實驗室對新冠病毒有效,但是相當多西藥在進入人體后無效,中藥則不一樣,連花清瘟膠囊等中藥在新冠肺炎臨床治療已經常用,中藥在使用后顯示能減少病毒進入細胞,減輕炎癥癥狀,這可以給中藥使用提供一些證據。我很重視中藥的作用,一旦有證據,中藥是可以放心用的。

  康復病人的血漿對垂危病人不適用

  鐘南山還表示,使用康復病人的血漿這是比較老的方法,也比較安全。特別針對是重癥病人,但是垂危病人不適用。

  兩次提醒:下水道的通暢極為重要

圖片來源:廣州日報全媒體圖片記者 廖雪明

  如何預防新冠肺炎感染?鐘南山在會上兩次提醒:下水道的通暢極為重要!他表示,此前有團隊已經在糞便里發現新冠病毒。新冠病毒并不一定通過消化道傳播感染,而是因為下水道中污染物干了,又通過空氣、氣溶膠傳播,人們吸入造成感染。這是最合理的解釋。

  給予足夠生命支持,病毒載量會慢慢下降

  鐘南山表示,目前來看,85%的病人要是有很好的生命支持和治療條件,以及充足的營養,病情是可以改善的。危重病人占5%左右。重癥病人有多少可以康復?現在還不多,但從ICU轉到普通病房的,大概有50%。重癥治療效果是不錯的,剩下的就是危重癥病人,病死率約在2.5%。據我們觀察,武漢內外的危重病人情況是差不多的,并非說武漢發生病毒變異,應該是一下子病人太多,暫時得不到很好的照顧。如果給予很好的生命支持,隨著時間過去,就算沒有特效藥,病毒的載量也會慢慢下降。


     

責任編輯: 吉政

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